Отчётная ведомость военнослужащих для аннулирования взыскания

Форма для составления рапорта:

Командиру Московского военного округа
генерал-майору Филатову Василию Анатольевичу
от "ваше звание и должность" "Ф.И.О".​

Р А П О Р Т​
Я, "звание", "должность" "Ф.И.О", прошу рассмотреть мой рапорт, на снятие ранее наложенного дисциплинарного взыскания, по факту нарушения "Указываете за что получили взыскание", прошу его рассмотреть и принять решение.
К рапорту прикладываю следующие документы:
1. Ксерокопия паспорта ((/pass)):
2. Ксерокопия трудовой книги в развёрнутом виде ((/mytk - Воинская часть)):
3. Перечень проделанной работы с доказательствами:

Дата:
Подпись: